Беременность и варикоз

Даже при условии полного медицинского контроля беременность сопровождается риском развития венозной недостаточности. Вены активно участвуют в этом сложном 9-месячном процессе и их изменения существенны.

Беременность сопровождается глубокими изменениями во всем женском организме. Одним из первых эффектов беременности является увеличение нагрузки на вены таза и нижних конечностей. Поэтому у многих беременных появляются варикозные вены, которые иногда исчезают после родов. Это варикозное поражение вен сопровождается дискомфортом, чувством тяжести, болью при ходьбе, однако женщины бывают озабочены в основном заметными изменениями кожи и варикозной окраской голеней и лодыжек, которые после беременности остаются.

Беременность и вены - когда идти к врачу!
Пять факторов определяют состояние, требующее неотложного вмешатель- ства во время беременности.

Механический фактор
Увеличенная матка является преградой для циркуляции, так как сдавливает нижнюю полую вену, прижимая ее к позвоночному столбу и подвздошной мышце. Это имеет особое значение в состоянии покоя, когда резкое снижение венозного оттока может привести к постуральному шоку, хорошо известному гинекологам. Анатомическое строение подвздошной вены, которая пересекает правую подвздошную артерию, объясняет высокую частоту тромбоза левой конечности (синдром Кокета).

Циркуляторный фактор
Увеличение объема крови и оттока крови от сердца ведет к увеличению нагрузки на сосуды, особенно вены, и их расширению. Это особенно важно для вен нижних конечностей и области влагалища.


Гормональные факторы
Прогестерон, вследствие его релаксирующего воздействия на гладкомышечные волокна, приводит не только к снижению тонуса венозной стенки, но также и к снижению тонуса уретры, мочевого пузыря и тонкого кишечника.

Гемостатические факторы
Изменения в системе гемостаза всегда происходят в направлении повышения свертываемости (повышение уровня фибриногена и фактора III, повышение активности тромбоцитов и снижение фибринолитической активности).

Гемореологические факторы
Вязкость крови повышается, несмотря на снижение гематокрита.

Другие способствующие факторы
В дополнение к вышеизложенным факторам, связанным с беременностью, существуют другие способствующие факторы, такие как отягощенность семейного анамнеза, малоподвижный образ жизни, неподвижная поза во время работы, вождение автомобиля, слишком низкие или высокие тонкие каблуки, ожирение, подпольная система отопления, горячие ванны и многократные беременности с короткими интервалами между ними.


От чувства тяжести в нижних конечностях к болезни!!!
Функциональная хроническая венозная недостаточность - первая стадия венозного заболевания с чувством тяжести в нижних конечностях, иногда с зудом, парестезиями и, в ряде случаев - судорогами, часто ночными.

Тромбоз

Поверхностный флебит, поражающий поверхностные вены, теоретически не очень опасен, но может сопровождаться тяжелым воспалением.
В связи с локальностью причин этого нарушения (варикозные вены) терапия должна быть местной и в основном противовоспалительной (I).

Глубокий флебит является совершенно иным расстройством, так как означает риск неблагополучной беременности вследствие возможности тромбоэмболических осложнений.

Тазовый флебит является еще более серьезным нарушением, так как сочетает в себе не только симптоматику со стороны бедренной и тазовой области, судороги, чувство тяжести, болезненное напряжение в области голени, но также и расстройство мочеиспускания (частое мочеиспускание, дизурия, задержка мочеиспускания) и функций прямой кишки (запоры, метеоризм, тенезмы).

Всегда: Беременным женщинам независимо от факторов риска и венозных проявлений, всегда необходима коррекция образа жизни: избегание неподвижного пребывания в положении стоя, сидения в низком кресле, горячих ванн и солнечных ванн, адаптирующие упражнения, такие как легкая ходьба, движение ногами при сидении, контрастный душ, приподнятое положение нижних конечностей в состоянии отдыха.


Записаться на прием к флебологу Вы можете по телефону 740-44-28

Центр Флебологии при СМ-Клинике © 2004-2006 г.
карта сайта | каталог ссылок |
центр флебологии москва
rss
Карта